一个村医的“扁担精神”——记江西省兴国县龙口镇嶂下村乡村医生邓经铭

偏直一根，不蔓不枝，这是扁担的形象。在崇山峻岭中，邓经铭的身影也如扁担般，靠着一股韧劲，挑起守护村民健康的重任。如今，乡村基础设施得到改善，硬化路让摩托车飞驰起来，但人们还是喜欢称邓经铭为“扁担医生”。

    邓经铭在巡诊路上又接到电话，有村民需要上门服务。如今村里修通了水泥路，邓经铭骑着摩托车巡诊。

    邓经铭拿着扁担述说往事，以前出诊都要挑着它，每天行走在悬崖峭壁至少20公里。33年间，他用坏了16根扁担，挑坏了31个竹筐，穿破了83双胶鞋。他身后的房子，就是30年前办起的村里第一个诊所。

邓经铭整理家庭医生签约服务协议书，准备9月与村民签约。

邓经铭为患有痛风的村民刘明辉检查病情

    邓经铭（右）上门巡诊

    在他的悉心指导下，刘春华已经掌握了一些护理常识和方法，他的母亲卧床一年多，没有生褥疮，也没有出现皮肤组织溃烂的情况。

邓经铭利用中午空闲时间上山挖草药

    傍晚，邓经铭一边处理草药，一边向村民传授中医药知识。

    邓经铭结束上门服务后，已经走出好远，刘志俊、钟光女两位老人还站在二楼阳台向他告别。他们见证了邓经铭挑着担子翻山越岭巡诊的艰辛历程。

一间土坯房，以前是村里第一间诊所。一根旧扁担，印刻着乡村医生邓经铭走过的每一处“风景”——曾经的江西省兴国县龙口镇芦溪村和嶂下村，村民散居在山头或山坳，邓经铭为了让患者得到及时治疗，不论何时，不管天气，只要村民有需要，他就上门服务。山高路陡，他挑着扁担出诊，一头是用竹筐装着的中草药，另一头是药箱和诊疗设备。

1983年8月，邓经铭取得乡村医生执业资格。他和妻子咬咬牙，把还在生长期的生猪抬到镇上卖了140多元，又向邻居借了100元，才筹集到240元用于购买开办诊所必需的药品。他还腾出家里5平方米的饭厅作为诊所用房，用妻子陪嫁的一套桌椅作为诊疗桌椅，同年10月，芦溪村有了第一间诊所。从此，相邻的芦溪村和嶂下村村民，再也不用走2个多小时山路到乡镇卫生院看病。67岁的芦溪村村民邓经美曾经当了22年的村主任和村党支部书记，他夸赞道：“邓经铭人品好、服务好、责任心强。”

多年来，邓经铭坚持不收出诊费，实行先诊疗后付费，对没有钱的患者就记账。直到1998年，邓经铭一家四口仍挤在狭小的土坯屋里生活。没有钱建新房，他宁愿向银行贷款和邻居借钱，也不催要患者拖欠的医药费。后来，两层的砖房竣工后，他首先想到的是改善村民就医环境，把第一层全部用来当诊所，并把患者拖欠医药费的账本一把火烧掉。

33年间，他每天挑着担子出诊，行走在悬崖峭壁至少20公里。有时候因为山路难行，一天下来只能诊治一位患者。就这样，他用坏了16根扁担，挑坏了31个竹筐，穿破了83双胶鞋。直到2016年当地修通了村组公路，他才终于卸下了扁担。

2018年3月，嶂下村公有产权村卫生室挂牌运营，龙口镇卫生院聘请邓经铭为嶂下村乡村医生。嶂下村老支书刘桂发说：“虽然邓经铭是芦溪村人，但我们早已把他当做我们村的人。村里人生病了，首先想到的就是找他看病，从没有发生过医疗纠纷。”

“我83岁的母亲躺在床上一年多，多亏了邓医生帮忙，她的各项健康指标才能维持正常。邓医生上门服务从没有收出诊费，对我们就像亲人一样。”嶂下村团结组村民刘春华说，他的母亲周二香摔断了右股骨，从去年春节期间开始，由他负责照料年迈的母亲。邓经铭不仅手把手教他护理，还帮助指导购买药品和医疗用品。遇到特殊情况，邓经铭一边通过微信视频指导他处理，一边以最快的速度前往。在邓经铭的悉心帮扶下，老人虽然长期卧床，但没有生褥疮，也没有出现皮肤组织溃烂的情况。

邓经铭坚持让患者少跑路，在保证治疗效果的同时，尽量减少他们的治疗费用。随机抽查邓经铭2010年、2011年、2012年、2020年、2021年这5年每年一个月的处方，5个月的处方共计498张，治疗费用总金额16003.9元，平均每张处方32.14元，最高的为58.6元，最低的为4.6元。

如今，乡村医生有了更丰富的职业内涵，他们不仅承担起农村地区大部分医疗照护责任、公共卫生服务责任，还参与家庭医生签约服务。芦溪村现有农户581户、人口2301人，嶂下村现有农户506户、人口2038人。作为基层健康守门人，邓经铭在诊疗工作之余，整理起家庭医生签约服务协议书，以备和村民签约。

虽然扁担已经成为过往，但邓经铭身上的“扁担精神”仍在。他践行了“一根扁担、一份坚持、一种责任、一生事业”的初心。近年来，随着基层医疗水平快速提升，乡村医生队伍不断壮大，当地村民就医有了多元选择，然而邓经铭仍是备受村民信赖的那一个。

“是什么原因让你40年如一日扎根大山深处，一心一意守护村民健康？”邓经铭回答：“学医的目的不是用来赚钱，而是为了改变村里缺医少药的状况。要让村民生了病有地方看病，有医生治病。我这辈子就是要守护好村民健康。”